Пищеварение
и выделение являются показателем состояния
здоровья французского бульдога, и его
владелец должен быть хорошо информирован,
чтобы помочь своему ветеринару в определении
причин возможных проблем. Эти проблемы
могут возникнуть в виде случайных неопределенных
симптомов, связанных с большим количеством
заболеваний собак всех пород, но могут
также быть у молодых собак как результат
врожденных дефектов, иногда наследственных.
В этой статье (часть 1) рассматривается
вопрос о срыгивании и рвоте. В части 2
обсуждаются проблемы диареи (понос) и
запора, и часть 3 посвящена рассмотрению
проблем мочеиспускания.
(Если вы брезгливы, не читайте дальше.
Однако, если вы брезгливы, у вас, конечно,
нет собаки… даже французика :-).
Часть 1. Рвота и
срыгивание.
Прежде, чем выяснять причины проблем верхнего
отдела желудочно-кишечного тракта (ЖКТ),
давайте рассмотрим структуру и функции
пищеварительной системы. Пищеварительный
тракт (рис.1) состоит из рта, глотки (горла),
пищевода, желудка, тонкой кишки, толстой
кишки и ануса. Это все специфичные зоны
единой непрерывной мышечной трубки, в
которую несколько взаимосвязанных пищеварительных
желез (слюнные железы, печень, поджелудочная
железа) выбрасывают свои секреты. Проглоченная
пища и непереваренные отходы от одного
конца пищеварительного тракта до другого
двигаются при помощи перистальтики – согласованных,
последовательных волноподобных сокращений
и расслаблений кольцевой мускулатуры.
На стыке отделов пищеварительного тракта
некоторые кольцевые мускулы утоньшаются
и образуют сфинктеры. Сфинктер – это специфическая
круговая мышца, которая при сжатии перекрывает
пищеварительный тракт и регулирует передвижение
пищевых масс от одного отдела к другому.
Верхний пищеводный сфинктер контролирует
движение пищи из горла в пищевод. Нижний
пищеводный сфинктер регулирует движение
пищи из нижней части пищевода в желудок,
а также предотвращает обратное попадание
кислого содержимого желудка в пищевод.
Привратниковый сфинктер регулирует продвижение
пищи из желудка в тонкую кишку, подвздошный
сфинктер контролирует прохождение содержимого
из конечной части тонкой кишки в толстую
кишку, анальный сфинктер регулирует удаление
непереваренных пищевых масс (кала) из
конечной части толстого кишечника – прямой
кишки наружу, желательно в подходящем
месте. Два сфинктера – верхний пищеводный
и анальный, находятся под управлением
нервной системы. Все остальные, расположенные
между ними, действуют непроизвольно. Они
контролируются вегетативной нервной системой,
которая регулирует автоматическую деятельность
внутренних органов. Для нормального продвижения
содержимого по кишечному тракту требуется
скоординированная серия мускульных сокращений,
которые регулируются нервами, подходящими
к мышцам ЖКТ. В таблице 1 обобщены функции
пищеварительной системы.
Нервно-мышечные
проблемы или расстройства нервов и мышц,
связанных с ЖКТ, могут нарушить синхронность
процесса пищеварения и привести в результате
к срыгиванию/рвоте, диарее/запору или
некой комбинации из них. Вдобавок, механические
препятствия в виде новообразований, инородных
тел или аномальных структур внутри или
снаружи ЖКТ, раздражение или воспаление
слизистой оболочки пищевода или желудка,
различные типы инфекций (вирусные, бактериальные,
паразитарные) и расстройства биохимических
процессов организма, вызванные другими
болезнями также могут вызвать срыгивание
и рвоту.
Если вашу собаку рвет изредка, и это не
сопровождается болями в животе, лихорадкой,
присутствием крови в рвотных массах, если
рвота не становится упорной, усиливающейся
и не повторяется каждые несколько дней,
то это, скорее всего, просто одно из случайных
желудочных расстройств, вызванных незначительным
количеством микробов или пищевой неосторожностью
(такой, как случайная находка давно погибшей
мыши или птицы, которых многие французы
считают восхитительным деликатесом).
При внезапном остром желудочном расстройстве
такого рода не давайте пищи и воды собаке
примерно 12 часов, пока все не успокоится,
затем предложите нераздражающую пищу в
малых количествах, если она нормально
усвоится, дайте немного еще. Хорошо иметь
под рукой баночку детского пюре из ягненка
или курицы для таких случаев. Однако,
не допускайте обезвоживания собаки, можно
позволить ей лизать ледяные кубики и капать
пипеткой или шприцом (без иглы) в рот
небольшие количества воды. Почаще проверяйте
слизистые оболочки во рту, не клейкие
ли они наощупь, а также, если вы ущипнете
кожу, не остается ли она приподнятой,
когда вы отпускаете ее. Если эти признаки
дегидратации отмечены, СРОЧНО обращайтесь
к врачу, особенно со щенками и старыми
собаками.
Если у вашей собаки упорная рвота или
имеются другие признаки острого заболевания,
она нуждается в ветеринарной помощи.
Сначала определите: срыгивание или рвота
у вашей собаки. Срыгивание – это не требующий
усилий и скорее пассивный выброс содержимого
из глотки и пищевода, то есть все то,
что выбрасывается, еще не доходит до содержимого
желудка. Собака обычно не кажется больной
и может срыгивать даже во время сна или
игры. Она может также срыгивать во время
еды, затем продолжать есть (возможно даже
вновь съест то, что срыгнула). Пища, которую
срыгнула собака, обычно хорошо сохраняет
форму (напоминает все, что было съедено,
только размельченное по величине откусанных
кусочков), непереваренная и может содержать
слизь/слюну, редко - кровь и никогда –
желчь.
Рвота подразумевает активный насильственный
мощный выброс пищи из желудка, и она обычно
сочетается с другими симптомами (слюноотделение,
глотание, позывы на рвоту – признаки,
предупреждающие о приближающемся приступе
рвоты). Извергнутая при рвоте пища бывает
различной консистенции, зависящей от того,
как долго пища пробыла в желудке и может
содержать слизь, кровь, желчь и траву.
(Поедание травы является косвенным признаком,
указывающим на некоторые виды кишечных
заболеваний). Внимательно наблюдайте за
процессом рвоты и ее составом, так вы
сможете помочь вашему доктору определить,
какой процесс – срыгивание или рвота имел
место. Если у вашей собаки развивается
периодически повторяющаяся или упорная
рвота (срыгивание), ведите аккуратные
и подробные записи и дайте копию ветеринару,
когда он будет осматривать собаку (но
оригинал оставьте себе).
Возраст собаки при возникновении проблемы
важен не только для определения причины
срыгивания/рвоты, но также для лечения
кишечных и урологических заболеваний,
так как щенки, взрослые и старые собаки
склонны к развитию различных типов заболеваний,
что связано с их возрастом.
Щенки и молодые
собаки.
Если молодая собака или щенок неоднократно
срыгивает или его рвет в период до 6 месяцев
после прекращения грудного вскармливания,
то это может быть один из видов непроходимости
верхней части кишечника, многие из которых
врожденные. Большинство видов непроходимости
можно диагностировать при помощи рентгена
с барием или эндоскопического исследования,
что обычно требует применения общего наркоза.
Наиболее часто встречаются следующие типы
непроходимости:
-- Закупорка пищевода инородным телом.
Если собака срыгивает сразу после еды,
это первое, что необходимо исключить.
Инородное тело в желудке также может быть
причиной хронической рвоты, раздражая
слизистую желудка и вызывая ее воспаление
(гастрит).
-- Врожденный стеноз (ненормальное сужение)
пищевода. Когда щенок с этим врожденным
дефектом начинает есть твердую пищу, он
давится и срыгивает пищу и иногда жидкость
сразу после еды.
-- Сосудистая кольцевая стриктура (сужение)
пищевода. Некоторые виды аномальных кровеносных
сосдов могут образовать кольцо вокруг
пищевода в области сердца, что обусловлено
неправильным формированием сосудов в эмбрионе.
При этом обычно, начиная сразу после грудного
вскармливания, щенок срыгивает после еды,
часто появляются признаки тяжелого недомогания.
Пищевод над перетяжкой может стать расширенным.
Рентген, сделанный в 2 проекциях (одна
сбоку, другая с живота к спине), покажет
характерное сужение или непроходимость
пищевода и сможет помочь определить вид
сосудистого кольца. Это явление известно
у многих пород и довольно распространено
у бульдогов. Насколько оно распространено
у французов пока неизвестно.
-- Дивертикул пищевода (выпячивание).
Дивертикулы развиваются на врожденных
слабых участках стенок пищевода, обычно
прямо над тем местом, где пищевод проходит
через диафрагму. Их полости сообщаются
с пищеводом через узкие отверстия. Эти
мешкоподобные структуры могут не вызывать
проблем в течение того времени после окончания
грудного вскармливания, пока они заполняются
остатками пищи. Однако, наполнившись,
они вызывают постоянные болезненные позывы
к рвоте, которые могут случаться и не
во время еды. Так как рвота не опустошает
эти мешочки, позывы к рвоте могут продолжаться
даже после того, как желудок станет пустым.
-- Ахалазия (мегалопищевод). Эта самая
частая причина повторяющейся отрыжки может
быть врожденной ( в случае, когда отрыжка
развивается во время или вскоре после
вскармливания) или приобретенной, появляющейся
в в зрелом или пожилом возрасте. Мускулы
в нижнем отделе пищевода (особенно нижний
пищеводный сфинктер) не расслабляются,
возможно вследствие нарушения нервной
проводимости. Это заставляет проглоченную
пищу двигаться в обратном направлении
и собираться в пищеводе над сжатой областью,
заставляя его расширяться (отсюда – название
“мегалопищевод”, мегало – большой). Иногда
щенок или молодая собака поправляются
самопроизвольно, но если нет, повторяющаяся
рвота может привести к острому воспалению
пищевода и очень большому его увеличению.
Также, у собаки, которая постоянно срыгивает
или которую постоянно рвет (от любой причины),
может легко развиться аспирационная пневмония,
а также хронические инфекции носовой полости
(риниты). Хотя некоторые породы предрасположены
к врожденной ахалазии, предполагающей
наследственный компонент, необходимо больше
информации прежде, чем мы сможем определить
частоту ее у французов и выяснить, играет
ли роль генетический фактор. История болезни
собаки, срыгивающей вскоре после (или
в течение) еды (или в течение часа после
еды в запущенных случаях) предполагает
мегалопищевод.
-- Пилоростеноз (сужение привратника желудка
) или пилороспазм. При этом довольно обычном
состоянии привратниковый сфинктер ненормально
утолщен либо имеет дефект нервной проводимости,
что не позволяет ему расслабляться и пропускать
содержимое желудка в кишечник. Обычно
при этом дефекте рвота появляется вскоре
после окончания вскармливания, но может
также развиться позже в течение жизни.
Пилоростеноз может вызывать рвоту ежедневно
или несколько раз в неделю, что может
происходить довольно постоянно или могут
быть периоды ремиссии, сменяющиеся периодами
рецидивов. В отличие от срыгивания содержимого
пищевода эта рвота содержимым желудка
может быть довольно сильной и ей предшествуют
такие признаки, как слюнотечение, позывы
на рвоту. Также у собаки часто наблюдается
растянутый и слабый живот после еды, громкие
звуки в кишечнике. Хотя рвота может происходить
как через час, так и через 24 часа после
еды для отдельной собаки это довольно
постоянный период времени. При рвоте извергается
всегда пища от предыдущего приема, и хотя
собака может казаться здоровой и иметь
хороший аппетит после рвоты, но она будет,
вероятно, маленькой и худой вследствие
невозможности удерживать достаточно пищи.
Рентгеновские исследования обычно подтверждают
диагноз, поставленный по истории болезни.
Операция хирургического разделения сфинктера
вполне успешно излечивает стеноз. Он,
как и ахалазия, чаще встречается у определенных
пород, предполагая генетический компонент,
но нам нужно больше информации о том,
насколько часто он встречается у французов
и является ли стеноз важной проблемой
для нашей породы.
-- Врожденная грыжа пищеводного отверстия
диафрагмы. Это редкое состояние является
результатом дефекта диафрагмы, мускульной
прослойки, отделяющей грудную полость
от брюшной полости, формирующегося у зародыша.
Этот дефект представляет выпячивание верхней
части желудка через слишком большое отверстие
(грыжа), которое в нормальном состоянии
плотно облегает нижний конец пищевода.
Часть желудка может выпячиваться в грудную
полость, и проглоченная пища может застревать
в этой мешкообразной части желудка и срыгиваться.
Собака начинает срыгивать через некоторое
время после грудного вскармливания и постепенно
состояние ухудшается.
Рвота у щенков и молодых собак, вызываемая
другими причинами, обычно бывает острой,
быстро начинается и продолжается недолго,
часто сопровождается другими признаками
заболевания.
Причиной такой рвоты могут быть инфекции,
вызываемые вирусами, бактериями и кишечными
паразитами, которые необходимо по возможности
предотвращать, своевременно делая прививки
и регулярно делая анализ кала. Рвота при
езде в автомобиле, частая у щенков, обычно
проходит при взрослении собаки, кроме
того, покинув автомобиль, собака всегда
чувствует себя хорошо. Надо беречь собаку
от заглатывания инородных тел и ядовитых
веществ, включая ядовитые растения. Это
может перестать быть проблемой при взрослении
собаки. Рвота при резкой смене корма или
пищевая непереносимость также может встретиться
у щенков, и может быть исправлена подбором
питания.
Взрослые собаки.
Как и у щенков и старых собак, у взрослых
собак может быть пищевая непереносимость.
Взрослые французы могут также наслаждаться
поеданием отбросов и засоряющих кишечник
инородных тел, они также восприимчивы
ко множеству инфекций и паразитов. Исключая
все эти причины рвоты и срыгивания, рассмотрим
других возможных виновников.
Острое или хроническое воспаление пищевода,
желудка или кишечника часто вызывает рвоту.
ВНИМАНИЕ! Воспаление – это реакция тканей
на какие-то повреждения, которые могут
быть вызваны химикатами, жарой или холодом,
инородными телами, травмой. Оно может
быть острым и кратковременным или хроническим.
Это не то же самое, что инфекция, хотя
инфекция тоже может вызвать воспаление
ткани или органа. Некоторые из причин,
которые могут вызвать острое и хроническое
воспаление ЖКТ – это рефлюкс содержимого
желудка в нижний отдел пищевода (желудочно-пищеводный
рефлюкс), проглатывание обдирающих инородных
тел, проглатывание вызывающих раздражение
химикатов (некоторых лекарств, таких как
аспирин, едких химикатов, маленьких батареек
от калькуляторов).
Некоторые болезни, поражающие внутренние
органы, могут вызывать рвоту.
-- Панкреатит часто встречается у собак
и может быть вызван и усилен пищей с высоким
содержанием животного жира. Он может вызывать
рвоту и может сопровождаться симптомами
диабета (увеличившаяся жажда и мочевыделение).
-- Недостаточность надпочечников может
встретиться у молодых и взрослых собак.
-- Болезни печени или почек, часто наблюдающиеся
у старых собак, могут начинаться в молодом
возрасте.
-- Инфекции других органов (пиометра,
простатит) часто вызывают рвоту.
-- Инфекции или заболевания головного
мозга могут вызывать рвоту.
-- Опухоли в наружной части пищевода,
желудка или кишечника могут давить вовнутрь
и закупоривать эти органы, вызывая срыгивание
и рвоту. Опухоли внутри пищевода, желудка
или кишечника также могут привести к их
закупориванию.
-- Нервно-мышечные нарушения, которые
разрушают мышцы нижнего отдела пищевода,
могут привести к образованию приобретенного
мегалопищевода. Имеется более 10 причин
таких нервно-мышечных нарушений. Причина,
которая становится все более частой –
это аутоиммунные нарушения, заболевания,
вызываемые собственной иммунной системой
собаки, отторгающей избранные ткани в
ее собственном организме.
У собак, как и у людей, эти нарушения,
включают миастению, полимиазит, волчанку,
полиневрит и гипотиреоз. Считается, что
инбридные собаки (рожденные от родителей,
состоящих в родстве между собой) находятся
в группе наибольшего риска по аутоиммунным
заболеваниям, предполагающим генетическую
основу для аутоиммунной реакции.
Старые собаки.
У старых собак, как и у щенков и взрослых
собак, может случиться внезапная и острая
рвота, вызванная нехорошими пищевыми пристрастиями
и инфекциями. Однако, если отрыжка и рвота
повторяются у старой собаки, это может
указывать на болезнь почек, печени, панкреатит,
язву желудка, простатит, пиометру, мозговые
нарушения и опухоли. Старая собака, которую
рвет, вероятно имеет серьезное заболевание,
так что не откладывая, покажите ее ветеринару
Стратегия диагностики.
Первым шагом в диагностике рвоты (срыгивания)
является изучение истории болезни и осмотр
собаки. На вашей ответственности – составление
истории болезни и наиболее полезными могут
быть сделанные вами письменные заметки
в виде дневника последовательных наблюдений,
копию которых можно будет дать ветеринару.
Подробная история болезни и внимательный
осмотр могут дать достаточно информации
для постановки предварительного диагноза
и начала лечения. Если этого нет или лечение
неэффективно могут быть сделаны лабораторные
анализы крови (полный анализ), биохимия
крови, мочи и анализ кала. Эта анализы
вместе с историей болезни и осмотром часто
установить причину заболевания и предложить
пути его лечения.
Если диагноз все еще под сомнением, рентген,
сделанный до и после того, как собаке
дали барий, даст дополнительную информацию
и может помочь найти ответ. Иногда, однако,
необходимо прямое исследование ЖКТ, изучение
слизистых через эндоскоп. Врач сможет
лечить язвы или взять маленькие образцы
тканей для биопсии при этом исседовании.
Пока все это происходит, вы должны наблюдать
за собакой, отмечать ее реакцию на лечение
и другие изменения в поведении. Такая
совместная работа с вашим ветеринаром
даст вашему французу наилучшие шансы на
выздоровление.
Наблюдайте
и сообщите вашему ветеринару:
Как
это происходит (т.е. рвет собаку или она
срыгивает)?
-- Казалась ли собака больной или угнетенной
накануне (беспокоилась, не находила себе
места, были ли позывы к рвоте, слюнотечение,
заглатывала ли воздух)?
-- Были ли при этом сильные сокращения
брюшной полости?
-- Случается ли это внезапно и без усилий?
-- Насколько сильно рвет (срыгивает) собака
(не очень, фонтаном, по-разному)?
-- Заглатывает ли собака много воздуха
при еде?
-- Есть ли признаки боли в брюшной полости
(при острой боли собака может вытягивать
вперед передние лапы и вытягивать туловище
в позе “молящегося богомола”)?
-- Выходят ли рвотные (срыгиваемые) массы
и через нос и через рот (если да, у собаки
может развиться воспаление или инфекция
носовой полости)?
Когда
это происходит?
-- Когда ее желудок пуст?
-- Ночью, во время сна?
-- После того, как собака выпьет воды?
-- Относительно других действий (тренировка,
стресс, езда в автомобиле и т.д.)?
-- Относительно еды (при поедании особого
вида пищи или любой еды)?
-- Во время еды, сразу после еды или через
определенное время после еды?
-- Как давно собаку рвет (срыгивает)?
-- Возраст собаки в начале заболевания?
-- Как часто собаку рвет (срыгивает)?
-- Происходит ли это циклически ( ухудшение,
затем улучшение, затем ухудшение и т.д.)?
Как
это выглядит и пахнет?
-- Как много собака срыгивает (рвет),
(совсем немного, все содержимое желудка)?
-- Непереваренная пища, частично переваренная
пища или полностью переваренная пища?(
вам придется распознать извергнутую пищу,
съеденную в определенное время, чтобы
утверждать, что “собаку всегда рвет через
6 часов после еды)”.
-- Жидкая, или густая слизистая?
-- Прозрачная бесцветная жидкость? Прозрачная,
желтоватая или зеленоватая жидкость?
-- Заметна кровь или темные, похожие на
кофейную гущу сгустки?
-- Инородные тела (трава, кусочкиигрушек,
желуди и т.п.)?
-- Есть ли особый запах (кислый, запах
фекалий, пахнет свежей едой, нет запаха)?
Другая
полезная информация
--
Что, когда и сколько собака обычно ест?
-- Могла ли собака съесть падаль? Есть
ли у нее склонность к поеданию инородных
предметов, фекалий, отбросов, испорченной
пищи?
-- Есть ли другие проблемы с пищеварением
(диарея, запор, потеря аппетита, потеря
веса, усиление жажды, изменения в объеме/консистенции/
внешнем виде стула)?
-- Если у собаки и диарея, и рвота, что
началось раньше?
-- Какие есть еще проблемы со здоровьем
(диабет, почки, сердце, неврологические
проблемы)?
-- Принимает ли собака какое-либо лечение?
Если да, началась ли рвота после начала
лечения?
-- Наблюдается ли у собаки ненормальное
выделение газов? Слышны ли урчание или
булькающие звуки в кишечнике на расстоянии?
-- Живот у собаки надутый или мягкий наощупь?
-- Помогает ли собаке, если ее миску с
едой поднять так, чтобы она должна была
встать на задние лапы для еды?
-- Перенесла ли собака недавно наркоз
(иногда кислое содержимое желудка поднимается
в пищевод во время анестезии, разъедая
слизистую пищевода)?
-- Кашляет ли собака и есть ли позывы
к рвоте с выделением пенистой слизи (что
часто бывает признаком хронического заболевания
горла и тонзиллита, особенно у брахицефальных
пород)?
-- Не появились ли у собаки проблемы с
дыханием (она могла вдохнуть срыгнутые
или рвотные массы и могла развиться аспирационная
пневмония)?
|
Рис.1.
Отделы желудочно-кишечного тракта
французского бульдога. |
NC
- носовая полость
MC - ротовая полость
P - глотка
L - гортань
AES - верхний сфинктер пищевода
ES - пищевод
D - диафрагма
EH - пищеводное отверстие
LES - нижний сфинктер пищевода
S - желудок
PS - пилорический (желудочный) сфинктер
SI - тонкая кишка
LI - толстая кишка
RI - прямая кишка
A - анальное отверстие
Информация
с сайта dog.breeder.ru
